Promoción de alimentación saludable: Armando salud

La obesidad infantil se ha incrementado de maneraalarmante en los últimos años, afectando no sólo a lospaíses desarrollados, en los que ya alcanza proporcionesepidémicas, si no a los países en vías de desarrollo. Estafuerte tendencia hacia la obesidad a nivel mundial esatribuida a cambios sociales y culturales de la sociedadmoderna como consecuencia del proceso de globalización,extendiéndose rápidamente a los sectores de menoresrecursos. El país latinoamericano con mayor obesidadinfantil es Argentina que encabeza la lista de países conmás niños que padecen este problema, mostrando un 7,3 %en niños de 6 meses a 5 años de edad. Por su parte en laprovincia de Buenos Aires en niños en edad escolar estacifra asciende a 24,4%.Desde la Dirección de Patologías Prevalentes se hadesarrollado una línea de trabajo a nivel provincial llamadaArmando Salud. La misma tiene como objetivos principalespromover hábitos de vida saludables en niños de 2 a 18años de edad y disminuir la prevalencia actual de obesidady sus comorbilidades en esta población.Los 3 pilares centrales de trabajo son la Semana deArmando Salud (desarrollada anualmente en toda laprovincia), el dictado del Curso Entornos Saludables en elCrecimiento dirigido a docentes de escuelas públicas, y elfortalecimiento de la red provincial existente que cuenta enla actualidad con 450 referentes locales del área nutricional.

Cuidado integral del adulto mayor. adultos mayores

El siguiente trabajo es un ejercicio de PlanificaciónEstratégica generado desde la conformación de una Área deAdultos Mayores en la Dirección de Patologías Prevalentes.El mismo intenta determinar las condiciones de posibilidadde un plan de trabajo sustentable entre 2013 y 2015.La planificación constituye una parte importante de loselementos que conforman la capacidad de gobierno de unactor. Si entendemos por capacidad de gobierno el acervode técnicas, métodos, destrezas y habilidades con quecuenta un actor para realizar su proyecto de gobierno,deducimos que un método de planificación, adecuado a lasituación de los adultos mayores es un factor clave en lacapacidad de dirección, gerencia, administración y control.Se propone alcanzar paulatinamente a los adultos mayoresen centros de jubilados y pensionados, en sus hogares deorigen y a aquellos que viven en establecimientos geriátricos.

Cuidado integral de personas con enfermedades raras. enfermedades raras

Se conoce como Enfermedades Raras (ER) a un grupo depatologías de baja prevalencia (5 o menos de cada 10.000personas), la mayoría crónicas, que generan gran impactosanitario, social y económico para el paciente, para sufamilia y su entorno. En la provincia de Buenos Aires, laproyección de datos de la suma de prevalencias representaun total de 1 167 000 habitantes que las padecen.La Ley Provincial Nº 14239/10, declara de “InterésProvincial el diagnóstico, seguimiento e investigación de lasdenominadas enfermedades raras”, y crea el CentroProvincial de Referencia, Seguimiento y Divulgación deEnfermedades Raras.El Centro, dependiente del Ministerio de Salud de laProvincia de Buenos Aires, establece sus basesconceptuales en este documento, constituyendo sus ejesde trabajo en:1. Difusión comunitaria para la concientización y elmás amplio conocimiento de las Enfermedades Raras en elámbito social de la Provincia; 2. Capacitación Continua y Progresiva del Equipo deSalud, con foco especial en el equipo de Atención Primaria;3. Creación, mantenimiento y articulación de una Redde Atención de ER con todos los niveles del SistemaSanitario,Para ello se proponen las siguientes líneas de acción:1. Creación de un Sistema de Registro de Pacientes conER, compatible con registros Internacionales;2. Diseño e implementación de estrategias de difusióncomunitaria, unificando actividades en Salud, Educación yDesarrollo Social, principales actores provincialesinvolucrados.3. Diseño y aplicación del Programa de capacitacióndel Equipo de APS y de los otros niveles de la red deatención.4. Conformación del presente documento comoherramienta estratégica de base para la actividadconcerniente a ER, para la construcción participativa de lared de atención de pacientes con ER con las RegionesSanitarias y con los Sistemas Locales de Salud.

Cuidado integral de niños y adolescentes con asma PROBAS

Según estudios de prevalencia realizados en Argentina, elasma bronquial afecta al 10 % de la población entre los 0 ylos 18 años (5). La extrapolación de estos datos a laProvincia de Buenos Aires indica una población deaproximadamente 500.000 habitantes con asma.Por pedido del Sr. Ministro de Salud y en respuesta alproblema de salud pública que esto representa en la PBA,desde la Dirección de Patologías Prevalentes se crea elPrograma Bonaerense de Asma Infanto Juvenil (PROBAS). Ala fecha cuenta con 2500 pacientes nominalizados (desdemarzo último de las Regiones Sanitarias I, IV, V y IX) y conuna guía provincial de diagnostico y tratamiento conactualización permanente y disponibilidad on line en la webministerial.El PROBAS se propone para el trienio 2013-2015 lograr unsignificativo avance en el cuidado integral de la salud de loshabitantes que padecen asma bronquial en la PBA a travésde las siguientes líneas de acción:1. Organización de Equipos Regionales de Gestión2. Capacitación del Equipo de Salud3. Continuidad en la Nominalización4. Monitoreo Continuo a través de trazadores deprocesos y resultados.

Cuidado integral de personas con diabetes PRODIABA

El aumento progresivo y alarmante de la prevalencia deDiabetes y Prediabetes mundial, genera un elevado costoeconómico en la salud pública y nos obliga a desarrollarestrategias específicas y aplicarlas universalmente.El Programa de Prevención, Diagnóstico y Tratamiento delPaciente Diabético de la Provincia de Buenos Aires(PRODIABA) brinda a los pacientes diabéticos lasherramientas que permiten un adecuado control de supatología desde el año 1996. Las medidas para llevarlo acabo están dadas por la asistencia médica, insumosfarmacológicos y no farmacológicos, capacitación delequipo de salud y educación de los pacientes y familiares.Sin embargo es necesario anticiparse al desarrollo de laenfermedad con una atención integral de manera oportunay eficiente en aquellos individuos con factores de riesgo.El PRODIABA hará la gestión de las políticas de difusión ycomunicación social, de la capacitación profesional delequipo de salud y del registro de los habitantes de laProvincia de Buenos Aires que tengan Diabetes oprediabetes, con el objetivo de mejorar la sobrevida, lacalidad de vida y detectar precozmente los casos instalados,disminuyendo la prevalencia y el desarrollo decomplicaciones de la enfermedad.El presente documento forma parte de las accionesdirigidas a contribuir al mejoramiento de la atención de lospacientes con enfermedades crónicas no transmisibles acargo de la Dirección de Patologías Prevalentes delMinisterio de Salud de la provincia de Buenos Aires.

Cuidado integral de personas con epilepsia PROEPI

La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas másfrecuentes y se origina por una descarga hipersincrónica deun grupo de neuronas a nivel de la corteza cerebral.Se expresa a través de cambios súbitos de la conducta hastacrisis convulsivas generalizadas, cuyas manifestacionesclínicas van a depender del sitio de origen de la epilepsia yde la forma de propagación que adopte la descarga. Afectaalrededor del 0,5% de toda la población (1 cada 200habitantes) y la epilepsia activa entre 4 y 8 casos por 1000habitantes. En nuestro país hay aproximadamente 200.000enfermos con diagnóstico de epilepsia, y estimamos que enla provincia de Buenos Aires hay aproximadamente 78.000pacientes.Se trata de una patología que puede presentarse desde elnacimiento, con una tendencia que se expresa a través deuna curva bimodal con predominio en la primera década devida y reaparición luego de los 60 años. La etiología esdiversa: causa genética, estructural o metabólica y de causadesconocida. En el grupo estructural las causas másfrecuentes prevenibles son las enfermedades infecciosas(neurocisticercosis, meningoencefalitis), el daño cerebralperinatal, las enfermedades vasculares y el traumatismo decráneo.La enfermedad es controlable en cerca del 70% de los casoscon drogas antiepilépticas (DAEs). El 30% de los enfermosno responden a los diferentes medicamentosanticomiciales, comportándose como refractarios a lamedicación. En estos casos, la cirugía es una alternativa,permitiendo hasta un 80% de probabilidad de control decrisis discapacitantes. Aproximadamente 20.000 pacientescon epilepsia se encuentran asistidos por el ProgramaPROEPI, recibiendo insumos para control y tratamientodiario de su enfermedad.

Cuidado integral de la salud de la mujer PROGEMA / La APS renovada en la Provincia de Buenos Aires

El concepto de Atención Primaria no sólo incorpora lamirada de la conservación de la salud de manera integral ymultidisciplinaria, sino que destaca la importancia del rolactivo del individuo en el cuidado de su propia salud,fomentando su participación en todo el proceso.En este contexto se enmarca el Programa de detecciónprecoz del cáncer genito-mamario (PRO.GE.MA), ya que esun programa de salud que aplica acciones de protección,promoción y reparación de la salud sobre la poblaciónfemenina de la provincia de Buenos Aires, con el fin dedisminuir la morbi-mortalidad por cáncer genito-mamarioen dicha población.Para el Subprograma de detección precoz de cáncer decuello uterino (CCU) se establecieron los siguientesobjetivos:- Lograr alta cobertura del tamizaje en la poblaciónobjetivo, la cual quedó establecida entre los 30 y 64 años deedad.- Asegurar la calidad de la prueba de tamizaje.- Desarrollar un sistema eficiente de seguimiento ytratamiento de las lesiones precancerosas.- Establecer un sistema de información estratégicaque incluya la vigilancia epidemiológica, el monitoreo y laevaluación de la calidad y del impacto del programa.Para el Subprograma de detección precoz del Cáncer demama se acordaron los objetivos de:- Promover y educacar a la población en estilos devida saludables.- Promover la realización del autoexamen mamarioa partir de los 20 años de edad.- Incrementar la cobertura de mamografías enmujeres de edad objetivo (entre los 40 y 70 años).- Promover el diagnóstico, tratamiento y controloportuno.- Monitorear y evaluar contínua y sistemáticamentelas acciones de detección y atención.

Abordaje integral del tabaquismo: salud sin humo

Se exponen los aspectos normativos y metodológicos del Programa Salud Sin Humo de la Provincia de Buenos Aires, que busca generar una política efectiva para el control del tabaco basada en la prevención y el tratamiento de la adicción al tabaco, con hincapié en la prevención del tabaquismo a través de los ambientes libres de humo, las advertencias sanitarias, y la capacitación al equipo de salud en el consejo breve y la intervención breve como acciones que generan un gran impacto sanitario. Contenido: Resumen. Introducción. Momento descriptivo explicativo. Momento normativo: objetivo general, objetivos específicos. Momento estratégico. Momento táctico-operacional. Evaluación